É comum ocorrer a restrição no consumo de frutas, legumes e verduras frescas ou cruas quando se inicia a quimioterapia, sendo permitido o seu consumo apenas quando possui casca grossa ou se for cozido.
Essa conduta é tomada há muitos anos com pacientes com câncer, com a intenção de reduzir a possibilidade de infecção por bactérias encontradas nesses alimentos. Porém, essa conduta é questionada por algumas revisões e metanálises quanto aos seus benefícios e redução no número de infecções.
A restrição de frutas e hortaliças da dieta diminui bastante a variedade de nutrientes, fibras e compostos bioativos aos pacientes, que em muitos casos já se encontram inapetentes ou não toleram qualquer alimento. Além disso, a imunidade depende de diversos nutrientes, encontrados em uma alimentação saudável e equilibrada.
A dieta para neutropenia (baixa contagem de neutrófilos), onde a exclusão de determinados alimentos pode ser indicada, é recomendada em casos específicos quando bem avaliada pela equipe médica e de nutrição.
Para prevenir infecções vinda dos alimentos, o mais importante é o cuidado no preparo e no manuseio seguros deles! Sem isso, mesmo alimentos cozidos podem ser fonte de contaminação.
Então, precisamos seguir esses pontos para a prevenção de contaminação pelos alimentos:
Higienize bem as mãos antes de preparar os alimentos;
Não consuma alimentos com aparência de estragado ou fungados, ou fora do prazo de validade;
Evite consumir alimentos fora de casa, onde não se sabe a procedência e os cuidados com a higiene;
Evite a contaminação cruzada entre os utensílios e higienize-os muito bem;
Higienize as frutas e hortaliças com hipoclorito de sódio de acordo com as recomendações da ANVISA.
Já escrevemos posts ensinando como fazer a higienização dos alimentos e dos utensílios. Confira!
Pergunte à sua nutricionista se no seu caso há a necessidade de exclusão desses alimentos e evite restrições desnecessárias.
Se estiver em dúvida sobre a qualidade do alimento, não consuma.
Referências:
Sonbol MB, Jain T, Firwana B, Hilal T, Deleon T, Murad A, Murad MH, Khera N. Neutropenic diets to prevent cancer infections: updated systematic review and meta-analysis. BMJ Support Palliat Care. 2019 Dec;9(4):425-433.
Ball S, Brown TJ, Das A, Khera R, Khanna S, Gupta A. Effect of Neutropenic Diet on Infection Rates in Cancer Patients With Neutropenia: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Am J Clin Oncol. 2019 Mar;42(3):270-274.